腎虛是個籠統的概念，應該進一步區分是氣虛、陰虛，還是陽虛，才能進行更好的預防或治療
腎虛
腎氣虛
先說腎氣虛。腎氣，主要是指腎的功能活動。腎的功能活動不足就是腎氣虛，這是腎虛中比較輕微的一種情況。
腎的哪些功能不足瞭呢？主要是腎的固攝、封藏功能。腎的固攝、封藏，反映在對人的小便、精液、女子帶下、胎孕等管理方面，當排即排，當止則止，應該穩固而不能松動。如小便，膀胱充盈後就去排泄，排完瞭就是排完瞭。但老年人腎氣虛弱，小便充盈後想排還排不痛快，感覺排幹凈瞭結果還滴瀝不凈。
曾有名老中醫——曹先生。一次，聽曹先生給一位患者解釋病情，說瞭一段話：“年輕人腎氣旺，小便的時候有勁得多；老年人，腎氣虛弱瞭，小便不利索，有時候覺得尿完瞭，提上褲子瞭，結果又尿出一些。所以有些老年人的身上總是有尿騷味。”這就是腎氣虛弱最常見的一種現象。
還有，比較多見的是男性遺精早泄類問題，女性白帶量多、滑胎等也多是腎虛固攝無力的表現。
腰為腎之府，是腎的傢，所以腎虛最常見的表現還有腰疼。這種腰疼不同於腰椎間盤突出所致的腰疼，做 CT 一般是沒有異常改變的，隻有腰肌的酸軟無力，有時整個下肢也同樣會酸軟無力。
治療腎虛，除瞭金匱腎氣丸外，其他的中藥治療也很有效，需要辨證處方。另外，對於年輕人，節欲是很重要的，不可放縱自己，耗損腎精，傷伐腎氣。
腎陽虛
腎陽虛和腎氣虛性質相同，隻是程度不同。腎氣虛輕，腎陽虛重，氣虛為陽虛之漸，陽虛為氣虛之甚。就好比一個火爐，爐火正旺時，氣也不虛，陽也不虧；燃燒到一定程度，火力小瞭，雖然也還能燒開水、做熟飯，但慢多瞭，如果用來煮水餃，大約會煮成一鍋粥，這是氣虛；繼續冷下去，雖然火還沒熄滅，還有些紅的火炭，但是燒不開水，也煮不熟飯瞭，這就是陽虛。
氣虛是功能不足，陽虛是在功能不足的情況下，加上寒冷的表現。因為，陽虛則陰勝，就好像爐火很微弱不能取暖瞭，人覺得身上怕冷，體內陽氣不足不能溫煦，陰寒內盛，全身出現畏寒怕冷、腰膝冷痛、晚上暖不過腳來、面色虛白、男子陽痿早泄、女子宮寒不孕、久瀉不止、瀉下不消化食物等癥狀。
腎氣虛、腎陽虛多是年齡因素居多，若在早期積極治療，有一定的延緩和恢復作用，但若年老腎衰者，如同爐火將熄，是無法重新燃燒瞭。所以避免腎氣虛、腎陽虛過早出現，在年輕時節欲護身，不過勞，不過逸，順應四時，保精護真，才是真正的養腎之法。
腎陰虛
氣虛、陽虛是功能不足，陰虛是物質不足。陰不足則陽有餘，陽有餘則熱。因此腎陰虛則出現腰膝酸軟疼痛、頭暈、耳鳴、遺精、脫發、消瘦、健忘、煩熱不安等。
物質不足的原因，有先天不足，腎陰虛弱；有久病損傷腎陰；有熱病傷陰；有情欲妄動，房事不節陰精內損。尤其是後者，在現代比較多見。
滋補腎陰，六味地黃丸是首選，輕者可以直接服用，重者易丸為湯，湯劑藥量足，藥力猛，對於腎陰虧虛較重或大熱後身體陰液虧損嚴重的，以六味地黃丸變湯，再加麥冬、天門冬、黃精等。
但是，治療虛證，對氣虛、陽虛者，補起來快；對陰虛、血虛者，補起來慢。這是因為氣屬無形，流動不居，生成易，消耗也快；陰屬有形，相對固定，生成慢，消耗也慢。所以腎陰虛的患者不要希求速效。
現在有些陽痿早泄、遺精滑精的患者偏信一些偏方、驗方或一些速效壯陽滋補的藥物，盲目追求速效，往往一時的速效之後是更為嚴重的虛損，甚至會危及生命，無異於飲鴆止渴，是極不可取的，慎之！慎之！
