癥狀表現
1、 痛風性關節炎癥狀 高尿酸血癥的癥狀分為不同時期,其中發生急性痛風性關節炎時,主要可出現關節刺痛的反應,會呈現出撕裂樣或者刀割樣的劇痛感,逐漸可累及足背、腳踝等多個部位關節。大部分患者可伴隨有疲乏無力、發燒發熱、打寒戰以及頭疼惡心的全身性癥狀,而且會感覺到心悸不安。 二、間歇發作期癥狀 對於處於間歇發作期的患者來說,主要會遺留有局部皮膚色素沉積、脫屑以及刺癢等不良反應。同時受累及的關節會越來越多,可從下肢逐漸向上肢以及遠端小關節向大關節發展,甚至還會影響到胸鎖及脊柱。 三、痛風石病變期癥狀 一旦進入慢性痛風石病變期,患者出現的典型不良癥狀就是皮下會隆起黃白色贅生物,局部皮膚表面會變得菲薄,破潰之後會流出糊狀物或膿液。另外,可有持續性關節腫痛反應,嚴重時可導致功能障礙或畸形。 四、腎臟病變期癥狀 1.腎功能不全 如果高尿酸血癥已經導致腎臟病變,就會讓腎小球濾出功能明顯下降,誘發腎功能不全。此時患者可以出現夜尿增多、白細胞尿以及輕度肉眼血尿的反應。 2.尿路結石 尿酸含量持續性過高可形成尿酸性尿路結石,主要是由於尿酸在泌尿系統發生沉積所致。當結石較小時可能會隨小便排出,一旦變得較大,就會阻塞尿路,出現腎絞痛、排尿困難以及血尿尿痛等癥狀,小便中還會有大量尿酸結晶。
高尿酸血癥不能吃的食物主要有以下幾種:
1. 豆類及蔬菜類:黃豆、扁豆。紫菜、香菇。
2. 肉類:肝(豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝)、腸(豬腸、牛腸、雞腸、鴨腸、鵝腸)、心(豬心、牛心、雞心、鴨心、鵝心)、肚與胃(豬肝、牛肝、雞胃、鴨胃、鵝胃)、腎(豬腎、牛腎)、肺、腦、胰、肉脯、濃肉汁、肉餡等。
3. 水產類:魚類(魚皮、魚卵、魚幹、沙丁魚、風尾魚、鯖魚、鰱魚、烏魚、鯊魚、帶魚、吻仔魚、海鰻、扁魚幹、鯧魚)、貝殼類(蛤蜊、牡蠣、蛤子、蠔、淡菜、幹貝)、蝦類(草蝦、金勾蝦、小蝦、蝦米)、海參。
4. 其它:酵母粉、各種酒類(尤其是啤酒)。
高尿酸血癥患者除瞭要在飲食上進行註意外,還需要積極的到醫院去接受治療,選擇好的尿酸高的治療方法,在配合飲食方案的治療,徹底治愈尿酸高,否則因為長久不治的尿酸高會給患者帶來極大的危害
適用藥物
一、降低高尿酸的藥物 降低高尿酸的藥物主要包括抑制尿酸生成的藥物以及促進尿酸排泄的藥物。目前臨床上常用的藥物包括丙磺舒、苯溴馬隆。抑制尿酸生成的藥物常用的是有別嘌醇,不過目前有一種新型的藥物也經常被使用,這就是非佈司他片,這種藥物降尿酸效果較好,不過使用時一定要註意應從小劑量開始使用,緩慢地降低尿酸,否則有可能誘發痛風急性發作。 二、堿化尿液的藥物 堿化尿液的藥物主要是碳酸氫鈉,這種藥物可以使尿酸不易在尿液中形成結晶。但該藥物不能長期、大劑量服用,否則有可能導致機體代謝性堿中毒,而且鈉負荷過高,也會導致高血壓和水腫。 三、痛風急性發作期使用的藥物 高尿酸血病可導致痛風急性發作,這種情況下,患者可以應用非甾體類抗炎藥以及糖皮質激素、秋水仙堿進行治療。非甾體類抗炎藥則主要包括塞來昔佈、依托考昔等。 四、痛風伴發的高脂血癥、高血壓、糖尿病等使用的藥物 高尿酸血癥患者痛風的同時常常伴有高脂血癥、高血壓、糖尿病等,根據不同的合並癥,使用的藥物也是不同的。對於高血壓的治療,常用的降壓藥包括非洛地平、硝苯地平、厄貝沙坦、倍他樂克、卡托普利、特拉唑嗪等;對於高血脂的治療,常用的降脂藥物包括瑞舒伐他汀、阿托伐他丁、非諾貝特等;對於糖尿病的治療,常常通過胰島素及降糖藥物進行治療。
如何護理:
平時少吃豆類以及豆制品,例如黃豆,綠豆,這些都屬於高嘌呤的食物。也要禁煙,戒酒,特別是啤酒和白酒,紅酒可以適當喝一些。少吃動物內臟,還有一些熬的比較久的湯,也盡量少喝。控制自己的體重,可以規律進行運動,適當做一些有氧運動,例如慢跑,快走,耍太極拳這些。可以吃一些低嘌呤的食物,例如牛奶,雞蛋,冬瓜,蘋果之類食物,也要定期去醫院抽血化驗,看看血尿酸值是否降下來。如果長期降不下來,有可能考慮使用藥物進行降尿酸。