崔玉濤的育學園

常見的養育問題這裡都有答案，點上方藍字關註。

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都說寶寶一天一個樣，可是有那麼一個階段，好端端的，寶寶的身高、體重好像就沒啥變化瞭。

而且一出門，小區裡的七大姑八大姨還會評頭論足：“哎呦，這小細胳膊，娃有點瘦呀！”

說的人多瞭，自己心裡也不免嘀咕：別是真的有什麼問題吧。跟周圍的孩子一比，好像的確是長得慢瞭點，甚至沒啥變化瞭。

為啥突然就不長瞭？

說這個問題之前，我們先得明白，娃的生長發育到底怎麼樣，可是有標準的。

來，小編教你看懂標準，鎮定面對娃的生長問題。

畢竟，有依據才有底氣告訴所有人：我娃長得好著呢！

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娃長得好不好到底咋判斷？

我們總是習慣於拿自傢娃跟附近的孩子比較，這其實是一個非常主觀的判斷。

判斷孩子到底長得好不好，應該跟同年齡的大多數孩子比較。

一般來說，孩子10歲前的身高生長規律如下：

0-6個月，大約2.5cm/月；

7-12個月，大約1.25cm/月；

12-24個月，大約10cm/年；

2-3歲，大約8cm/年；

3-4歲，大約7cm/年；

4-10歲，大約5~6cm/年。

而體重生長規律則是這樣的：

<3個月，約30g/天；

3-6個月，約20g/天；

6-12個月，約10g/天；

新生兒4個月時應達到其出生體重的2倍，1歲時應達到其出生出生體重的3倍；

2歲-青春期，2kg/年。

但傢長一定要記得的是，這是平均身高增長和體重增長，僅僅是作為一個參考。

如果你想具體地判斷孩子的身高、體重到底長得如何，還是要靠給孩子記錄個性化的生長曲線。

生長曲線怎麼畫？

首先，你需要一份標準的生長曲線圖。

傢長可以從世界衛生組織（WHO）的官方網站下載、打印，當然，最方便的方法就是下載育學園APP（點擊文末“閱讀原文”即可），使用其中的“記錄”功能，輸入身高、體重相關數值後，自動生成生長曲線圖。

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以上是育學園APP裡的記錄截圖，分別是寶寶的體重曲線、身高曲線和BMI指數曲線。

我們先看體重和身高，可以看到，寶寶出生時是3.5公斤，1個月時是4.3公斤；出生時是52厘米，1個月時時56.2厘米。

像這樣把每個月測量到的數值填入，就會得到一條曲線瞭。

那麼這個曲線能夠說明什麼呢？

生長曲線說明啥？

傢長點擊查看大圖，能夠看到圖片上有3%、15%、50%、85%、97%幾條暗線。

嚴格來說，處在3%到97%之間，也就是醫生們常說的第3百分位至第97百分位之間，都是正常的。

但這並不意味著數值越高越好，更重要的還是要看生長曲線整體的趨勢，從而檢測孩子的生長速度。

比如，如果孩子的生長曲線一直沿著50%的百分位數線，那麼說明孩子的生長是比較良好的；但如果孩子從75%掉到瞭50%以下，那就說明孩子這段時間的生長發育出現瞭異常情況，需要查明原因，然後對做出相應的調整。

某一次的測量數值所處的百分位，不能說明什麼問題，應該持續測量各個時期數值，監測生長速度；

另外，體重、身高和BMI指數（體重/身高^2）應該綜合起來看。寶寶體重超過正常范圍，也許身高也超高瞭呢，所以還要看BMI是否正常（2歲以內需監測體重身高比值是否正常）。

所以，絕大部分傢長擔心的孩子生長緩慢都是在正常范圍內的“緩慢”，並不屬於嚴重的“矮小”或者“營養不良”。

真正說孩子長得不好，指的是孩子的身高或體重，處在瞭3%的位置以下，這時候，才有可能判斷孩子是“矮小”或者“營養不良”。

這種情況下，就需要傢長及時帶寶寶就醫，在醫生指導下進行幹預等。

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想娃長得好，這3點要抓牢

盡管我們說，處在3%到97%之間都是正常的，但還是會有傢長會問，雖然孩子的身高、體重沒出啥問題，但還是覺得最近不長瞭，或者長得太慢瞭，有沒有啥解決方法呢？

當然有！

你給孩子吃對瞭嗎？

“吃對”並不是說吃夠、吃飽就好，還需要註意正確的配比以及養成良好的進餐習慣。

有關孩子的“吃”，傢長容易陷入這樣幾個誤區：

• 食物配比不均衡。

我們總在強調食物種類的豐富，但往往容易忽視主食與蔬菜、水果等的配比。

進餐是主食配比不合理，很容易導致孩子的相對進食量不足。

比如有的孩子1歲之後仍然以奶為主食。

愛喝奶當然是個好事情！但是1歲以後的寶寶，應該逐漸融入傢庭飲食，開始準備吃飯瞭。

而喝奶太多，容易占肚子影響孩子的飯量，長此以往容易導致其他營養素的攝入不夠充足，當然就會影響孩子的生長瞭。

事實上，1 歲後輔食以外，建議孩子保證每日 500 mL 左右的飲奶量即可。（引自《中國居民膳食指南（2016）》）

當然，除瞭奶量，還有主食與蔬果的比例也要達到均衡。

有關這方面的內容，傢長可以查看這篇《特別註意！孩子體重長得慢？這個原因一定不能忽視》，崔醫生診室遇到的真實案例，詳細說明食物配比的重要性和方法。

• 正餐的質地不合適。

很多傢長對輔食的認知就是各種泥糊糊或者種類繁多的粥，看上去可以吃很多，但能量密度不足。

最重要的是，長期吃這類主食，容易造成孩子口腔功能不足，咀嚼、吞咽固體食物困難，進而影響到孩子的進食興趣，長期下來，當然也會影響到孩子的生長速度。

孩子的輔食，應該做到營養搭配均衡、質地豐富、口感好，這樣既有利於寶寶口腔功能的訓練，同時也更吸引孩子的進食興趣。

另外，很多傢長迷信各種骨頭湯、蔬菜湯等“大補”的湯品。

其實，骨頭湯裡所含的營養隻有肉中10%左右！

孩子的飲食，應該以營養密度高的食物為主。

雞湯、骨頭湯等食物，不僅營養成分有限，有時過油、調料過重，導致熱量還很高。這類食物攝入過多，孩子容易過胖，反而不利於生長。

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• 零食吃的太多。

有一些傢長喜歡用零食哄孩子，吵鬧也好、搗蛋也好，零食是最方便、最簡單的解決方法。

零食氣味好聞，味道香甜可口，孩子很容易喜歡上它們。一不小心吃過量，到吃飯的時候當然就沒什麼胃口瞭。

而且，零食還容易養成孩子挑食、偏食的壞習慣。

零食沒什麼營養不說，而且口味比較重，容易讓孩子養成挑食、偏食的習慣 。

給孩子零食，首先要註意選擇健康的食物，比如水果等；其次要註意給孩子吃零食的時間，如果離下一頓飯的時間不遠瞭，那就盡量減少孩子零食的攝入。

孩子玩好瞭嗎？

生命在於運動，想要長得好自然也離不開運動。

1～3 歲的孩子，每天至少要保證 1 小時的戶外活動時間，等 3 歲後就要保證每天至少 2 小時。

對於這個階段的孩子，簡單的拉伸運動、拋接球等，都能很好地刺激孩子的骨骼和韌帶。而且，帶孩子多進行戶外活動，多曬曬太陽，還有助於維生素D的攝入，能夠幫助孩子身體對鈣的吸收哦！

孩子睡夠瞭嗎？

俗話說“睡得好才能長得好”，這是有一定道理的。

如果孩子長期缺乏優質的夜間睡眠，就會影響到生長激素的分泌。

充足的睡眠是保證孩子生長激素正常分泌的前提，睡夠瞭，孩子才能長得好。

一般來說，0-3個月的孩子，每天的推薦睡眠時間為13-18小時；

4-11個月，每天的推薦睡眠時間為12-16小時；

1-2歲，每天的推薦睡眠時間為11-14小時；

3-5歲，每天的推薦睡眠時間為10-13小時。

綜上，想要孩子長得好，吃好、玩好、睡好三者缺一不可。

除瞭身高、體重，孩子的語言發育、認知發育、精細動作發育等，也需要更詳細的監測和引導哦！點擊文末“閱讀原文”，通過測評功能，不僅能看到孩子目前的發育狀況，還能獲取專業的建議哦！

小編說

當然，以上的所有數據都是用來參考的，如果傢長在保證孩子的吃、睡、玩正常的情況，經過客觀評估，還是覺得孩子長得不夠好，那麼就需要針對具體問題，及時咨詢醫生瞭。

比如，你對孩子的身高進行瞭比較客觀的評估後，還是發覺孩子異常矮小，這時，可以帶孩子到生長發育專科請醫生檢查。

Ps：傢長千萬不要覺得孩子矮，就隨便給孩子使用生長激素，應該客觀評價，根據醫生的指導和建議再進行治療。

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